- خلايا الدم الحمراء red blood cells (RBCs) or erythrocytes
- الصفائح الدموية platelets or thrombocytes
- خمسة أنواع من خلايا الدم البيضاء white blood cells (WBCs) or leukocytes
- ثلاثة أنواع حُبيبية granulocytes (حبيبات في السيتوبلازم)
- متعادلة neutrophils
- حمضية eosinophils
- قاعدية basophils
- نوعان غير حبيبية
- ليمفاوية lymphocytes
- وحيدة النواة monocytes
لو سحبت عينة دم من وريد في أنبوبة بها مانع للتجلط، وعملت لها طرد مركزي،
- تترسب خلايا الدم الحمراء في قاع الأنبوبة.
- وخلايا الدم البيضاء تكون فوقها مكونة طبقة خفيفة.
وظائف الدم
- الأكسجين وثاني أكسيد الكربون
- الأيونات (الصوديوم Na+، كالسيوم Ca2+، بيكربونات Hco3-)
- الفضلات (مثل اليوريا)
- الهرمونات
- الحرارة
تكوّن خلايا الدم
إن جميع أنواع خلايا الدم يتم إنتاجها في نخاع العظم (bone marrow) ويصل عدد الخلايا التي يتم إنتاجها يومياً في جسم الإنسان إلى 1110 في الإنسان البالغ وجميعها يتم إنتاجه من نوع واحد من الخلايا وهي الخلايا الأم pluripotent stem cell. هذه الخلايا الأم قليلة العدد فنسبتها لا تتجاوز واحد إلى 10 آلاف من خلايا نخاع العظم، وعلى سطحها بروتين خاص يسمى CD34، وتنقسم لتنتج نوعين من الخلايا، إحداها خلايا مشابهة للأم، والأخرى تتخصص لتنتج الأنواع العديدة من خلايا الدم. ولكن أي الطريقين تتجه هذه الخلايا عند انقسامها، ولماذا تسلك طريق غير آخر؟ تتحكم في هذه العملية العديد من الهرمونات والـ cytokines.
على سبيل المثال، في حالة قلة الأكسجين، كما في المناطق المرتفعة كثيراً عن سطح البحر (مثل المناطق الجبلية) يؤدي إلى حث إنتاج إريثروبايوتين erythropoietin والذي تنتجه الكُلية مما يساعد على زيادة في إنتاج كريات الدم الحمراء.
إن هرمون ثروموبايوتين thrombopoietin والذي تفرزه الكبد، وبمساعدة إنترلوكين-6 interleukin-6 (IL-6) يحث إنتاج الخلايا الأم للصفائح الدموية megakaryocytes وتفتتها إلى صفائح دموية.
خلايا الدم الحمراء
وهذا الخلايا هي الأكثر عدداً وهي التي تقوم نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم، وفي الإنسان هناك فرق بين الرجل والمرأة في عدد الخلايا، ففي المرأة يصل عدد خلايا الدم الحمراء كمعدل 4.8 مليون خلية في الملي لتر، وفي الرجل هي حوالي 5.4 مليون خلية في الملي لتر. إن عدد الخلايا يختلف وبشكل كبير استناداً إلى الحالة الصحية والارتفاع، ففي البيرو وفي الأشخاص الذين يعيشون على ارتفاع يصل إلى 18000 قدم، يوجد بهم حوالي 8.3 مليون خلية دم حمراء لكل ملي لتر من الدم.
نقل الأكسجين
وهذا التفاعل (الاتحاد) يمكن أن يكون عكسياً، أي تنفصل جزيئات الأكسجين، ففي حالة انخفاض في درجة الحرارة، وارتفاع في الأس الهيدروجيني pH وزيادة ضغط الأكسجين في الشعيرات الدموية للرئتين، يتجه التفاعل إلى تكوين أوكسي هيموجلوبين oxyhemoglobin (هيموجلوبين مؤكسج). لكن عند ارتفاع درجة الحرارة، انخفاض في الأس الهيدروجيني pH وانخفاض في ضغط الأكسجين في الأنسجة، يتجه التفاعل إلى العكس، فيقوم الهيموجلوبين المؤكسج بإعطاء الأكسجين.
نقل ثاني أكسيد الكربون
تقوم خلايا الدم الحمراء بنقل ما يقارب من 95% من ثاني أكسيد الكربون الذي تنتجه الأنسجة، نصفه تقريباً يكون مرتبطاً بالهيموجلوبين (في موقع مختلف عن موقع الارتباط بالأكسجين)، والباقي من ثاني أكسيد الكربون يتحول وعن طريق المعادلة المذكورة وبواسطة إنزيم carbonic anhydrase فيتحول إلى:
فقر الدم (الأنيميا)
خلايا الدم البيضاء
الخلايا الليمفاوية
الخلايا البائية B cells مسؤولة عن إنتاج المواد المناعية، والخلايا التائية تنقسم إلى عدة نويعات، منها الخلايا التائية الالتهابية inflammatory T cells وهي مسؤولة عن تجنيد الخلايا البلعمية الكبرى macrophages والخلايا المتعادلة neutrophils إلى موقع الإصابة أو النسيج المصاب.
كذلك هناك نوع آخر من الخلايا التائية وتُسمى الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا cytotoxic T cells أو تسمى أيضاً killer T cells (أي الخلايا القاتلة) وهي تقوم بقتل الخلايا المصابة بالفيروسات، وربما السرطانية. وأيضاً هناك الخلايا التائية المساعدة helper T cells وتعمل على مساعدة الخلايا البائية في إنتاج المواد المناعية.
مع أن المركز الرئيس لتصنيع الخلايا الليمفاوية هو نخاع العظم، إلاّ أن الخلايا التي ستصبح خلايا ليمفاوية تائية T cells تهاجر من نخاع العظم لتستقر في الغدة الثيموسية thymus لتستقر وتنضج هناك.
كذلك فإن الخلايا التائية والبائية تستقر في العقد الليمفاوية، الطحال ولطخات باير (النسيج الليمفاوي المرتبط بالقناة الهضمية) لتعمل على: 1) مقابلة مولد الضد (ميكروب أو فيروس أو أي مادة غريبة عن الجسم)، 2) تنقسم لتتكاثر، 3) تنضج لتصبح خلايا ذات وظائف كاملة.
الخلايا وحيدة النواة
الخلايا المتعادلة
إن عمل هذه الخلايا عمل لا ينتهي، حتى في الإنسان الصحيح، ففي الحلق، الجيوب الأنفية والقولون هناك عدد كبير جداً من البكتيريا، معظمها غير ممرض، ولكن ذلك بسبب متابعة الخلايا المتعادلة لحالتها.
لكن أي نوع من الإجهاد، مثل أخذ كميات كبيرة من الإشعاع، العلاج الكيماوي، أو أنواع أخرى من الإجهاد تؤدي إلى تناقص في عدد الخلايا المتعادلة، والذي يؤدي بدوره إلى تكاثر الخلايا الغير ممرضة بشكل أكبر لتصبح ممرضة، حيث تتوفر الفرصة لها في غياب عدد كبير من الخلايا المتعادلة لتسبب مرضاً يمكن أن يكون قاتلاً.
الخلايا الحمضية
الخلايا القاعدية
الصفائح الدموية
إذا ما انخفضت إلى أقل من 50 ألف صفيحة في الميكرو لتر، يكون هناك خطر عدم تجلط الدم في حالة وجود نزيف، هذا بسبب الدور الرئيس الذي تلعبه الصفائح الدموية في عملية تجلط الدم.
عند حدوث أي قطع أو جرح لأي وعاء دموي، يجب أن يتوقف النـزف قبل أن تحدث صدمة وربما الوفاة، حينها يحدث تخثر للدم في عملية تسمى التجلط.